男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P 78次/分,BP 105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是(  )。

A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 房间隔缺损
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 冠心病

【答案】

【解析】

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