男,80岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg bid,近1周觉乏力、倦怠、间断黑蒙。查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落。最恰当的处理是( )。
A. 将美托洛尔调整为25mg qd
B. 将美托洛尔调整为12.5mg bid
C. 植入永久起搏器
D. 停用美托洛尔
E. 将美托洛尔更换为地尔硫䓬30mg tid
【答案】
【解析】
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