男,60岁。乏力、食欲缺乏、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是( )。
A. 胆囊结石
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆总管结石
E. 急性肝炎
【答案】
【解析】
A. 胆囊结石
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆总管结石
E. 急性肝炎
【答案】
【解析】
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