男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。确诊需要做的最重要的检查是(  )。

A. 直肠指诊
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规

【答案】

【解析】

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