医师资格考试
(共用题干)男,51岁。腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T 38.2℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC 17×109/L。
(共用题干)男,51岁。腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T 38.2℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC 17×109/L。
(共用题干)男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5℃,P 102次/分,R 22次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软。心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛。脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT
(共用题干)男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5℃,P 102次/分,R 22次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软。心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛。脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧B
(共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T 39.1℃,P 104次/分,R 22次/分,BP 100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC 16×109/L,N 0.79,ALT 60U/L,AST 55U/L,TBil 69μmol/L,DBil 61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。
(共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T 39.1℃,P 104次/分,R 22次/分,BP 100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC 16×109/L,N 0.79,ALT 60U/L,AST 55U/L,TBil 69μmol/L,DBil 61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。