男,60岁。进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影示中段食管管壁充盈缺损。为明确诊断,应首选的检查是( )。 男,60岁。进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影示中段食管管壁充盈缺损。为明确诊断,应首选的检查是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 847 浏览
男,60岁。上腹部饱胀不适1年,无反酸、嗳气、呕吐,无腹痛、腹泻。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmnHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃体部黏膜灰白色,血管透见。胃黏膜活组织病理检查:胃体腺体明显减少。为进一步明确诊断,应进行的实验室检查是( )。 男,60岁。上腹部饱胀不适1年,无反酸、嗳气、呕吐,无腹痛、腹泻。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmnHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃体部黏膜灰白色,血管透见。胃黏膜活组织病理检查:胃体腺体明显减少。为进一步明确诊断,应进行的实验室检查是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 4222 浏览
男,45岁。体检发现“转氨酶”升高。既往体健,吸烟史25年,约20支/天,饮酒史15年,每日饮高度白酒6两。查体:BP125/75mmHg,身高170cm,体重65kg。实验室检查:ALT68U/L,AST200U/L。肝炎病毒标志物阴性,自身免疫抗体阴性。腹部B超示肝脏轻度增大,回声增强,后部衰减。最基本的治疗措施是( )。 男,45岁。体检发现“转氨酶”升高。既往体健,吸烟史25年,约20支/天,饮酒史15年,每日饮高度白酒6两。查体:BP125/75mmHg,身高170cm,体重65kg。实验室检查:ALT68U/L,AST200U/L。肝炎病毒标志物阴性,自身免疫抗体阴性。腹部B超示肝脏轻度增大,回声增强,后部衰减。最基本的治疗措施是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 9837 浏览
女,35岁。发现颈前包块3年,半年来有所增大,无不适症状,既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,甲状腺右叶触及2.5cm×2cm肿物,质硬,边界不清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。超声提示甲状腺右叶下段2.1cm×1.9cm实性占位,边缘不规则,内有细小钙化。为患者进行手术治疗的依据是( )。 女,35岁。发现颈前包块3年,半年来有所增大,无不适症状,既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,甲状腺右叶触及2.5cm×2cm肿物,质硬,边界不清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。超声提示甲状腺右叶下段2.1cm×1.9cm实性占位,边缘不规则,内有细小钙化。为患者进行手术治疗的依据是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 1985 浏览
男,60岁。腹泻、便秘交替,大便带血6个月,体重减轻5kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb120g/L,WBC15.6×109/L,N0.86。结肠镜检查于乙状结肠见溃疡性病灶,超声内镜提示病灶侵犯肠壁浆膜,肠周无肿大淋巴结。该患者TNM分期中T分期考虑为( )。 男,60岁。腹泻、便秘交替,大便带血6个月,体重减轻5kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb120g/L,WBC15.6×109/L,N0.86。结肠镜检查于乙状结肠见溃疡性病灶,超声内镜提示病灶侵犯肠壁浆膜,肠周无肿大淋巴结。该患者TNM分期中T分期考虑为( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 4925 浏览
男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首选的检查是( )。 男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首选的检查是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 6512 浏览
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为0.55。最可能的诊断是( )。 男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为0.55。最可能的诊断是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 552 浏览
女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L,WBC6.8×109/L,N0.85,PLT50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是( )。 女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L,WBC6.8×109/L,N0.85,PLT50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 2903 浏览
男,45岁。双下肢疼痛1年,加重1个月。1年前出现双下肢疼痛,行走一段距离后明显,休息后好转,1个月来症状加重,双下肢疼痛剧烈且持续,以夜间更甚。既往体健,吸烟史20年,20余支/天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛,双下肢皮温略低,感觉正常,Buerger试验(+)。该患者拟诊为“血栓闭塞性脉管炎”,其诊断分期为( )。 男,45岁。双下肢疼痛1年,加重1个月。1年前出现双下肢疼痛,行走一段距离后明显,休息后好转,1个月来症状加重,双下肢疼痛剧烈且持续,以夜间更甚。既往体健,吸烟史20年,20余支/天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛,双下肢皮温略低,感觉正常,Buerger试验(+)。该患者拟诊为“血栓闭塞性 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 2808 浏览
男,30岁。高处坠落伤3小时。查体:T37.8℃,P110次/分,BP80/50mmHg,意识清,面色苍白,胸壁无明显压痛,未及骨擦感,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,心率110次/分,律齐,全腹压痛,以上腹部最重,无反跳痛、肌紧张。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血,最可能的诊断是( )。 男,30岁。高处坠落伤3小时。查体:T37.8℃,P110次/分,BP80/50mmHg,意识清,面色苍白,胸壁无明显压痛,未及骨擦感,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,心率110次/分,律齐,全腹压痛,以上腹部最重,无反跳痛、肌紧张。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血,最可能的诊断是( )。 贰号仓库 2022年11月06日 0 点赞 0 评论 1222 浏览