医师资格考试

男孩,3岁。发现右上腹部包块2周。无腹痛、腹胀,大便正常,无肉眼血尿。查体:右上腹部可触及直径约8cm包块,表面光滑,质地较硬,无压痛,可活动。首先考虑的疾病是(  )。

男孩,3岁。发现右上腹部包块2周。无腹痛、腹胀,大便正常,无肉眼血尿。查体:右上腹部可触及直径约8cm包块,表面光滑,质地较硬,无压痛,可活动。首先考虑的疾病是(  )。

女,30岁。误服有机磷杀虫药600mL后出现恶心、呕吐、流涕,全身湿冷,双侧瞳孔呈针尖样1小时来诊。经初步洗胃,胆碱酯酶复能药、阿托品治疗后症状缓解,但继之出现躁动,因而停用静脉应用阿托品,16小时后患者上述症状再次出现,呼吸、心跳停止,心肺复苏抢救成功。患者心搏骤停的原因最可能是(  )。

女,30岁。误服有机磷杀虫药600mL后出现恶心、呕吐、流涕,全身湿冷,双侧瞳孔呈针尖样1小时来诊。经初步洗胃,胆碱酯酶复能药、阿托品治疗后症状缓解,但继之出现躁动,因而停用静脉应用阿托品,16小时后患者上述症状再次出现,呼吸、心跳停止,心肺复苏抢救成功。患者心搏骤停的原因最可能是(  )。

女,65岁。急性前壁心肌梗死后2个月复诊。日常活动感气短,有时心悸,无黑蒙、晕厥。超声心动图示左室前壁节段性运动减弱,室壁瘤形成,左室扩大,LVEF30%。心电图示窦性心律,不完全性右束支传导阻滞,QRS时限0.10s。追问病史:心肌梗死发作时曾因心室颤动行电除颤一次。就诊后建议该患者植入型心脏转复除颤器。其依据是(  )。

女,65岁。急性前壁心肌梗死后2个月复诊。日常活动感气短,有时心悸,无黑蒙、晕厥。超声心动图示左室前壁节段性运动减弱,室壁瘤形成,左室扩大,LVEF30%。心电图示窦性心律,不完全性右束支传导阻滞,QRS时限0.10s。追问病史:心肌梗死发作时曾因心室颤动行电除颤一次。就诊后建议该患者植入型心脏转复除颤器。其依据是(  )。

女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:Scr465μmol/L,血钾5.8mmol/L;尿RBC(-),尿蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是(  )。

女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:Scr465μmol/L,血钾5.8mmol/L;尿RBC(-),尿蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是(  )。

女,78岁。反复胸痛1周,加重2天。症状发作与活动无关,刚发病时,胸痛伴血压升高,就诊当日胸痛伴血压降低,呼吸困难不能平卧。心电图示V1~V6导联ST段压低0.5mV。实验室检查:cTnI30.5ng/mL。以下治疗原则正确的是(  )。

女,78岁。反复胸痛1周,加重2天。症状发作与活动无关,刚发病时,胸痛伴血压升高,就诊当日胸痛伴血压降低,呼吸困难不能平卧。心电图示V1~V6导联ST段压低0.5mV。实验室检查:cTnI30.5ng/mL。以下治疗原则正确的是(  )。

男,30岁。右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐1天。尿常规:RBC20~30/HP。腹部卧位X线平片未见异常。超声示右肾积水,右输尿管上段扩张,下段因肠道气体干扰无法显示。为明确诊断,应首选的检查是(  )。

男,30岁。右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐1天。尿常规:RBC20~30/HP。腹部卧位X线平片未见异常。超声示右肾积水,右输尿管上段扩张,下段因肠道气体干扰无法显示。为明确诊断,应首选的检查是(  )。

男,70岁。劳累后突发畏寒、高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检:WBC30~40/HP,RBC5~8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是(  )。

男,70岁。劳累后突发畏寒、高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检:WBC30~40/HP,RBC5~8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是(  )。

男,60岁。因社区获得性肺炎入院,应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积(Vd)值为4L/kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度5mg/L,需要静脉给予患者的负荷剂量为(  )。

男,60岁。因社区获得性肺炎入院,应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积(Vd)值为4L/kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度5mg/L,需要静脉给予患者的负荷剂量为(  )。