医师资格考试
男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T 38.3℃，R 31次/分，BP 110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛（＋）。经皮氧饱和度监测示SpO2由95％逐渐下降至88％。该患者首先考虑的诊断是（ ）。
男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T 38.3℃，R 31次/分，BP 110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛（＋）。经皮氧饱和度监测示SpO2由95％逐渐下降至88％。该患者首先考虑的诊断是（ ）。
女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检查示FEV1/FVC 56％，舒张试验示FEV1改善率12％。该患者应首选考虑的诊断是（ ）。
女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检查示FEV1/FVC 56％，舒张试验示FEV1改善率12％。该患者应首选考虑的诊断是（ ）。