医师资格考试

男,62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大,左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA 15ng/ml。MRI见前列腺增大,边界清,左侧外周带有低信号病灶,精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌,Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是(  )。

男,62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大,左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA 15ng/ml。MRI见前列腺增大,边界清,左侧外周带有低信号病灶,精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌,Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是(  )。

男。62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 130/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃黏膜菲薄,可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血,血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是(  )。

男。62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 130/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃黏膜菲薄,可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血,血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是(  )。