医师资格考试

(共用题干)24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

(共用题干)24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,BUN 24mmol/L

男,83岁,劳累时胸痛,慢性阻塞性肺疾病30年,慢性肾脏疾病20年,查体:R 25次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音、哮鸣音,心率90次/分,律齐,主动脉听诊区可闻及收缩期粗糙杂音,心脏超声显示LVEF 45%,主动脉瓣重度狭窄,冠状动脉造影显示右冠远端50%狭窄。下列治疗正确的是(  )。

男,83岁,劳累时胸痛,慢性阻塞性肺疾病30年,慢性肾脏疾病20年,查体:R 25次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音、哮鸣音,心率90次/分,律齐,主动脉听诊区可闻及收缩期粗糙杂音,心脏超声显示LVEF 45%,主动脉瓣重度狭窄,冠状动脉造影显示右冠远端50%狭窄。下列治疗正确的是(  )。

男,50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,P110次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。血常规:WBC19.2×109/L,N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。复测T40℃,P132次/分,R28次/分,BP75/50mmHg。全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是(  )。

男,50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,P110次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。血常规:WBC19.2×109/L,N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。复测T40℃,P132次/分,R28次/分,BP75/50mmHg。全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是(  )。

男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2 55mmHg,PaCO2 39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2 55mmHg,PaCO2 39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是(  )。

(共用题干)男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。

(共用题干)男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。