医师资格考试

(共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T 39.1℃,P 104次/分,R 22次/分,BP 100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC 16×109/L,N 0.79,ALT 60U/L,AST 55U/L,TBil 69μmol/L,DBil 61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。

(共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T 39.1℃,P 104次/分,R 22次/分,BP 100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC 16×109/L,N 0.79,ALT 60U/L,AST 55U/L,TBil 69μmol/L,DBil 61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L,N 0.85。为进一步诊治,首选的检查是(  )。

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L,N 0.85。为进一步诊治,首选的检查是(  )。

男,13岁。右足底被铁钉刺伤,已清创,伤口已愈合。7天后发热、咳嗽、咀嚼无力、多痰,局部肌肉紧张,继而频繁四肢抽搐,一般镇静药治疗无效。为保证患者安全应立即采取的治疗措施是(  )。

男,13岁。右足底被铁钉刺伤,已清创,伤口已愈合。7天后发热、咳嗽、咀嚼无力、多痰,局部肌肉紧张,继而频繁四肢抽搐,一般镇静药治疗无效。为保证患者安全应立即采取的治疗措施是(  )。